A articulação sacro ilíaca está implicada em 18-30 por cento dos casos de dor lombar crônica. A dor é tipicamente localizada na região média superior da nádega, abaixo da linha da cintura, mas pode irradiar para o quadril, virilha ou parte posterior da coxa. Como se assemelha a muitas outras causas de dor nas costas, é frequentemente negligenciada como causa primária de dor.
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Para a maioria dos pacientes, a dor sacroilíaca é constante, maçante, profunda e dolorosa. Pode ocorrer após lesões por desaceleração e quedas. Pacientes com escoliose e aqueles com rotação crônica do quadril, degeneração da articulação do quadril ou discrepância no comprimento das pernas geralmente sofrem de algum elemento de dor sacro ilíaca. Quase 30% dos pacientes apresentam dor sacro ilíaca após cirurgia de fusão lombar.
Medicamentos para dor e reabilitação são pontos de partida essenciais após um diagnóstico correto. Injeções na articulação sacro ilíaca guiadas por imagem e procedimentos de ablação de nervos também podem melhorar a dor crônica e melhorar a função e a qualidade de vida por um longo prazo. Vários estudos bem projetados provaram que os procedimentos de ablação de nervos da articulação sacro ilíaca não são apenas seguros, mas benéficos para os pacientes a longo prazo.
Dor na faceta cervical está presente em até 50 por cento dos pacientes com problemas crônicos de dor no pescoço ou dor de cabeça. A dor geralmente é distribuída no pescoço e pode se referir ou irradiar para cima, para as regiões occipital e frontal da cabeça, bem como para baixo, para o ombro e ao redor da escápula. Geralmente é pior com a amplitude de movimento do pescoço, como virar a cabeça para olhar para trás. É comumente vista em pacientes com histórico ocupacional de trabalho acima da cabeça e naqueles com histórico de lesão do tipo chicotada.